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Lenox Hill 紐約醫生日記–機智醫生生活真實版

如果我有李編和申導的電話,

我會叫他們一起看Lenox Hill。XDD

 

如果你喜歡“機智醫生生活”中,

有關醫療的情節以及醫生與病人的劇情,

我會推薦你看Lenox Hill。

 

Lenox Hill是Netflix一齣在六月初發行的紀錄片,

一共八集,每集大約45分鐘至1小時,

拍攝時間是2019年。

以我所知,Netflix好少在原有集數之後,放special 特輯,

看他們沒有放“機智醫生生活”special就知道,

但這一次,在6月24日,

他們出了一個約半小時,從三月拍攝到五月,有關新冠肺炎的特輯。

 

“機智醫生生活”大約50%是有關醫院生活,50%是有關五人幫生活,

Lenox Hill大約90%是有關醫院生活,餘下10%是有關家庭,自身以及友誼。

Lenox Hill的中文片名叫 “紐約醫生日記”,

中文和英文的片名好像沒有太大關係,

會這樣翻譯名字應是因為這紀錄片的內容是有關四個在Lenox Hill Hospital工作的醫生,

而Lenox Hill Hospital是位於紐約東區的醫院,

所以中文名字才會叫“紐約醫生日記”。

 

Lenox Hill Hospital是一間有一百多年歷史的醫院,

它不是一間如”機智醫生生活”中,帝律醫院一樣的綜合形醫院,

它是一間只有四百多床位的社區醫院,

以前最出名的是骨科、婦科以及心臟科。

在2010之前,

Lenox Hill Hospital是沒有神經外科,

是由紀錄片中,四位主要人物之一的Dr. David Langer成立,

所以他既是神經外科的醫生,也是部門主管(chair)

他找了原在長青滕Cornell University做研究的Dr. John Boockvar一起做開荒牛,

在Lenox Hill Hospital成立神經外科。

因為這間醫院有超過一百年的歷史

可以想像地方以及資源也不太足夠,

所以部門主管Dr. Langer除了要動手術之外,

也常要和管理層周旋。

 

在“機智醫生生活”中,頌和因長年低頭動手術,

所以有椎間盤突出的問題,

痛到要吃止痛藥以及用護頸圈來保護頸部,

最後甚至要求調到束草的分院工作,

希望在那裡可以做少一點手術,

那頸部就可以多一點時間休息。

在這紀錄片中,

平日一早5時多就去健身室的Dr. Langer在動手術前,

會和其他醫護人員一起做深呼吸,以及做一些簡單的伸展運動,

而且做開腦手術時,

有時候是用鏡頭把病人的腦部投射在大電視上,

那他們就可以直望那有3D效果的電視來動手術,

這不單可以看清楚病人的腦部,也對醫生的眼睛以及頸椎會好一點,

也因而這樣特別的setting,

他們需要專用的手術室,

他們一年做900宗手術,

那就是平均一天要做2.5個手術,

從“機智醫生生活”和這紀錄片中知道,

神經外科的手術時間也是好長,

現在只有一間手術室的他們,

真是好需要額外一間專用的手術室。

 

原在長青滕Cornell University做研究的Dr. Boockvar,

是神經外科的部門副主管 (vice-chair),

被Dr. David Langer找來一起做浪漫醫生,

因為有研究背景,所以會進行實驗性的治療,

包括以細菌來對付在腦部的腫瘤。

另外,在他做住院醫生期間,

他妻子生了四個小孩,

從”機智醫生生活”中了解到住院醫生多忙碌,

所以我對Dr. Boockvar的妻子敬佩不已。XDD

 

急症室醫生Dr. Mirtha Macri 在紀錄片一開始已在懷孕後期,

紀錄片也有拍攝她去生寶寶的過程。

在急症室工作的她,除了要解決醫療問題外,

也需要面對社會上不同的問題。

包括無家可歸問題以及病人的心理問題,

有時候,我覺得她不單是一名醫生,也是一位社工。

 

Dr. Amanda Little-Richardson是婦產科總住院醫生,

和丈夫Kevin在夜店認識,

一開始認識Kevin時,她還不肯告訴他自己是從事醫療工作。XDD

Kevin現在在加州工作,

他會每兩星期從加州飛到紐約,和在醫院忙得一頭煙,不知有多少時間可以相見的妻子團聚。

在紀錄片的一開始,

Dr. Little-Richardson已懷孕了幾星期,

在一次的檢查中,

發現肚中的小寶寶的頸皮比較厚,

在深入的檢查中,發現小寶寶有Noonan Syndrome,

Noonan Syndrome是體染色體顯性遺傳病,

小孩子外觀表情可能會異於其他小朋友,

也可能有先天性心臟病、聽障以及學習困難症,

身為婦產科醫生的Dr. Little-Richardson,

雖然完全明白小寶寶將來會面對的困難,

但他們夫婦仍決定把寶寶生下來。

 

作為李編鐵粉的我常覺得她是有Happy Ending Mind,

在“請回答1997”以及“請回答1994”中,

她總要給所有角色一個Happy Ending,

甚至因而有一些突兀的劇情,如硬要在1994最後一集,

安排七封和一個用方言說“拖鞋”,又不知他是棒球明星的女生相遇,

只是不知為何在1988時,要觀眾自己補腦正煥會如神婆所言,會過得好好。<-我承認我是難搞的觀眾。

所以“機智醫生生活”的Bad Ending 故事不太多,

而這紀錄片是反應真實,

雖然也有好多感人的Happy Ending,

但也有好多傷感的Bad ending。

 

這紀錄片有好多內容,

但有兩個Happy Ending內容,

令我留下深刻印象。

 

Dr. Langer有一個大約40歲的女病人,

住在Tennessee,是一位警察。

因頸上有一個腫瘤,需要動手術切除,

但因腫瘤的位置,風險好高,

好多醫生也不肯做這手術,

所以她要去紐約找Dr. Langer做這一個手術手術。

Dr. Langer一開始已怕病人在切除腫瘤手術期間,

會因腦部缺血而中風,

所以在做切除手術前,先幫她做一個bypass (分流/繞道),

而這bypass手術的風險也是中風

在bypass手術期間,病人不單沒有中風,而且一切比想像中順利,

Dr. Langer在手術後也因一切順利而十分高興,

誰知病人當晚因另一條和bypass 沒有關係的血管而小中風,

當Dr. Langer在鏡頭解釋這一切時,

他的眼神好傷感,是非常傷感那一種,

令我一度以為病人因這小中風而瀕臨在死亡邊緣。

後來以所看到的情況來說,

病人情況不可以說超級壞,

她一步一步,慢慢地康復過來,

而之後她也可以進行最困難的手術部分 - 切除腫瘤手術,

最後完全康復,回到Tennessee生活,

所以她當時的小中風,情況應不可以說超級壞,

那為何Dr. Langer的眼神會如此傷感?

 

後來,才慢慢明白為何Dr. Langer會因病人的小中風而如此傷感,

Dr. Langer的爸爸原是心臟科醫生,

但在他42歲時,心臟病發,之後中風,45歲時英年早逝。

因爸爸中風而決定進入神經外科的Dr. Langer,

直到現在,他也會夢到自己可以治療到爸爸的中風。

而在爸爸生病後,

爸爸被當時工作的醫院解雇了,

因此也失去了醫院給他們一家的醫療保險,

也失去了醫院給Dr.  Langer的教育基金,

要知道美國的醫療制度是以私人醫療保險為主,

沒有了醫療保險,等於要自掏腰包,

以他爸爸當時的情況來說,

他們一家當時的生活應是好困難。

當年父親的經歷,

令Dr.Langer的心和病人以及他們家屬同在。

當一位和他女兒差不多大的小病人,

因保險公司說小病人的良性腫瘤不是緊急手術而拒絕付手術費時,

他化身為”長腿叔叔”,

不收他自己的開刀費用,為病人進行手術。

 

另一個令我印象深刻的事情,

是兩位神經外科醫生的同部門同事Dr.  Mitchell  Levine的頸上有一個癌細胞,

就算做了切除手術,

他的五年存活率(survival rate)也只有30至50%,

而這個切除手術,

在生理上,會好痛苦,

也因為面部神經會被切斷,

左邊的面部表情會歪了,

甚至可能會失去語言能力。

 

作為脊柱(spine)專家的Dr.  Levine比一般人更明白這癌細胞會如何改變他的生活,

所以一開始他不想動手術。

他也重看了他在2014年所拍的MRI,

發現癌細胞當時已出現,

只是因為太小,他的醫生以及他自己也看不到,

我想,在心理上,了解頸部癌細胞的他比其他病人更痛苦,

他會怪負自己當時為何會沒有留意到這細小的癌細胞,

如當時發現的話,那切除後的存活率就會高很多,後遺症也會少很多。

 

Dr. Levine雖知道自己如在Lenox Hill 接受治療,

會得到更佳的照顧

他最後決定去他小孩居住的Houston進行治療,‘

而幾個月後,在一個醫院的派對上,

他回來了,每個人,包括我,也為他的出現而好高興,

 

Dr. Langer作為主管,

沒有因為錢,如當年他父親工作的醫院一樣,把Dr. Levine踢走,

當他知道 Dr. Levine想找其他醫生治療時,

他主動幫Dr. Levine聯絡其他應是業界首屈一指的醫生,

而Dr. Levine去Houston動手術時,

Dr. Langer會和同事們一起分擔他原本的工作,來作為對他的支持,

Dr. Langer在百忙之中也常和Dr. Levine 聯絡,關心以及鼓勵他。

 

在“機智醫生生活”中,神經外科的頌和多是和住院醫生一起動手術,

在這紀錄片中,神經外科手術好多時也有超過一個(非住院醫生或是實習醫生)醫生動手術,

如Dr. Langer要做和脊柱有關的手術,他會找Dr. Levine一起進行那手術。

當Dr. Levine重新投入工作時,

Dr. Langer特意找他一起進行應是他回來醫院工作後的第一個手術,

讓Dr. Levine知道,一切和以前沒有兩樣。

如果“機智醫生生活”急診室的奉醫生有空,

寫完頌和的偉人傳後,

也應為Dr. Langer寫一本偉人傳。XDD

 

Netflix在六月二十四日推出了有關新冠肺炎的特輯,

一開始,在三月中拍攝時,

管理層在擠擁的房間中開會討論新冠肺炎,

當時沒有人戴上口罩,令我好生奇怪。

Dr. Langer當時還想繼續動手術,

因如在這時取消手術的話,

可能要等到九月才可以重新進行手術,

他怕病人可能等不了。

 

慢慢地,看到大家變得緊張,

神經外科的手術全部取消,

內科的醫生以及護士忙得不可開支,

而Dr. Langer和Dr. Boockvar 就協助他們,

他們主要的工作是到病房探望病人,看看他們的情況,

聯絡病人家屬,給他們匯報病人最新的情況  -- 包括壞消息。

 

再次懷孕的Dr.Macri 作為急診室醫生,

在疫情期間,她面對的壓力更大,

因為怕染病的關係,她把兒子和丈夫送到她媽媽的家,

而她就和兩隻狗狗一起住,

因為有兩位同事患上新冠肺炎,

在急診室見過不少千奇百怪的事的她,

可能為了同事,可能為了自己,也可能為了社會而哭了。

 

這特輯一點也不煽情,

一些內容已從新聞中知道,

例如:紐約因有太多人去世,醫院需要用凍藏貨櫃來收藏屍體,

但當真實地看到時,淚水已在眼眶中打轉。

 

在過去幾個月,

感受著這病毒的威脅,

每天也小心翼翼地生活。

看這特輯時,心也痛起來,

希望疫苗可以早日出現,

那大家的生活才可以回復正常。

 

PS: 在“機智醫生生活”中,

頌和為那年輕的警察病人動手術時,

要在中途叫醒他,

要他郁動身體,也要安大尉和他說話,

以確定應如何做那手術,

而這紀錄片也有需要病人清醒的開腦手術,

Dr. Boockvar做這手術時,

會讓病人選擇音樂,

又會問病人喜歡甚麼運動,

一切也以病人為依歸。

看完這真實的開腦手術後,覺得申導好厲害,

沒有醫療背景的我(!)覺得他是把手術原型呈上給觀眾看。

 

PPS: 在這紀錄片中,

家屬眼中的開心、悲傷、失望、緊張,以及強裝鎮定,

常令我的心跟著他們喜怒哀樂。

 

PPPS: Dr. Little-Richardson會和她丈夫Kevin上產婦課程,

我突然想向申導提議(!),

不如在“機智醫生生活”season 3 中,

安排身為婦產科醫生的碩亨的太太懷孕,

碩亨既是新手爸爸,也是婦產科醫生,

他的反應應會好有趣呢!

 

 

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